Вопросы

Основными причинами возникновения трещин на губах и по краям рта является недостаток витаминов группы В (в частности рибофлавина), снижение защитных функций организма. Дело в том, что при грудном вскармливании потребность организма в витаминах существенно возрастает. Продолжайте кормление грудью, это очень полезно для Вашего ребенка, но начните принимать витаминный комплекс, одобренный для кормящих мам. Также рекомендую включить в рацион такие продукты, как орехи, отруби, неочищенный рис (бурый, дикий, коричневый), авокадо, капусту, зеленые овощи, пророщенные зерна. Иногда эта болезнь возникает и при злоупотреблении углеводами.

Все же для стабильного снижения веса и поддержки полученного результата желательно исключить из рациона данные продукты. В помощь Вам существует препарат Ксеникал, который уменьшает всасываемость жиров из кишечника на 30%, тем самым уменьшая суточный калораж. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом о возможности приема данного препарата для уменьшения побочных эффектов от Вашей любимой пищи.

Да, конечно, можно принимать Ксеникал. Ведь его действие заключается именно в снижении всасывания жира из кишечника на треть, тем самым он уменьшает суточный калораж. И, конечно, желательно вернуться к низкокалорийной диете.

Низкокалорийный творог можно заправлять таким же низкокалорийным йогуртом, кефиром, сметаной. Для изменения вкусовых качеств творога можно добавить сухофрукты.

Варя, Вы сами ответили на часть своего вопроса. Для того, чтоб снизить вес, необходимо контролировать прием сладкого. Кроме того, необходимо контролировать функцию щитовидной железы, если у Вас гипотиреоз, то он должен быть компенсирован. Для разработки конкретной диеты рекомендую обратиться к диетологу, который с учетом особенностей организма подростка даст соответствующие рекомендации.

Ваш индекс массы тела равен 27.7, что соответствует избытку массы тела. Для начала обратитесь к эндокринологу для исключения заинтересованности щитовидной железы в избытке массы тела, иначе при некомпенсированном снижении функции щитовидной железы (если этот диагноз подтвердится) интенсивность снижения веса будет недостаточна. Далее необходимо, естественно, корректировать стиль жизни (питание и физическая активность). Запомним несколько правил! 1. Продукты, которые надо ограничить, лучше есть в первую половину дня до 2 часов (хлеб, сыр, картофель). Завтрак должен быть самым обильным по количеству съедаемой пищи и по калорийности, а ужин, наоборот, самым легким. 2. Мясо не следует употреблять чаще 3 раз в неделю. В остальные дни животный белок лучше получать из рыбы, яиц, обезжиренного творога и не жирных сортов сыра. 3. Есть лучше 4 раза в день, не реже. Нельзя допускать больших перерывов в приеме пищи, чтобы избежать сильного голода и последующего переедания. Кроме того, одинаковое количество пищи, съеденное за один раз или разделенное на 2 приема, имеет разную энергетическую ценность. Меньшее количество калорий поступит в ваш организм, если вы их съедите в 2 приема. 4. Ужинать желательно не позднее 19 часов. Чтобы заснуть, не чувствуя голод, на ночь можно съесть только яблоко, лучше печеное, или обезжиренный йогурт, или 4-5 черносливин. Желательно не есть за 3 часа до сна. 5. Если случилась погрешность в диете, ничего страшного, просто сделайте следующий день разгрузочным. 6. Время еды должно быть отдано еде! Никогда не ешьте машинально, уставившись в телевизор. 7. Никогда не ходите в магазин за продуктами, когда вы голодный, начинайте покупки с овощных и фруктовых отделов, десерты покупайте в последнюю очередь. 8. Всегда читайте этикетки на продуктах, чтобы определить калорийность, жирность. 9. Никогда не перекусывайте сладким. Иначе через несколько часов ваш аппетит взовьется до заоблачных высот. Никогда не начинайте еду со сладостей. 10. Если вам невыносимо хочется чего-нибудь слишком калорийного и абсолютно вам не нужного, не надо терпеть и мучаться - вы не робот, вы человек. Лучше сразу позволить себе немного этого «запрещенного» и сбить охоту. Иначе ваше желание возрастет и окрепнет, и вы наедитесь вожделенной пищи «до отвала». 11. Всегда перед тем, как что-либо съесть, подумайте о вреде и пользе. Хотите ли вы заплатить за минутное вкусовое удовольствие лишней жировой складкой на животе или подбородке.

К сожалению, в условиях заочной консультации невозможно подробно рассказать, как правильно питаться. Для конкретных рекомендаций вы должны обратиться к диетологу. Однако как эндокринолог советую Вам сдать анализ на сахар, гормоны щитовидной железы (для исключения эндокринной патологии, которая может приводить к ожирению). При наличии изменений в анализах очно проконсультируйтесь также у эндокринолога.

Такая рекомендация дается для того, чтоб не возникало чувство голода из-за долгого перерыва в еде, иначе пациент переедает. Конечно, необходимо следовать данной рекомендации, однако для получения желаемого результата необходимо также правильно питаться, снизить суточный калораж, уменьшив количество легкоусвояемых углеводов и жиров.

Вам необходима очная консультация эндокринолога и гастроэнтеролога. Сдайте анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4) для исключения патологии. Если гормоны в норме, то обратитесь к гастроэнтерологу, возможно у Вас имеются проблемы с пищеварительной системой.

Конечно трудно снизить вес при таком отношении к еде. Все же надо пообщаться с диетологом, который поможет разработать правильный стиль питания, а при необходимости и с психологом. Кроме того, Вы можете уточнить у Вашего эндокринолога возможность приема Ксеникала, который, уменьшая всасывание на треть жиров из пищи, уменьшит суточный калораж и тем самым уменьшит вред - набор веса от "лишней" пищи.

Согласно нормам, в первом триместре рекомендовано 22000 ккал в сутки, а далее 2500 ккал. Однако для более конкретных рекомендация необходима очная консультация диетолога.

К сожалению, не только у Вас эта проблема. Конечно, необходимо стремиться к правильному режиму, но если пока это трудно, то можно обратиться к эндокринологу, и если нет противопоказаний, то для уменьшения калоража можно применять препарат Ксеникал. Он уменьшит на треть всасывание жира из пищи, тем самым уменьшая количество принятых калорий.