Вопросы

Вероятно,у вашего мужа диабет 2 типа? Зуд может быть связан с изменениями в печени, кишечнике. Я часто отменяю инсулин при 2 типе диабета.

По всей видимости, у Вас гестационный диабет, т.е. сахарный диабет, возникающий во время беременности. Вам необходима очная консультация эндокринолога для обсуждения правил питания (на первом этапе нужно исключить сахар, мед, фруктовые соки, сладости и кондитерские изделия), частоты контроля уровня сахара и подбора индивидуально Вам подходящего лечения.

Боюсь, что в вашем глюкометре произошел какой-то сбой. 0,5 - это слишком низкий показатель, чтобы быть значением сахара. Напомню, нормальные значения от 4 до 6,1. Возможно, он показывает какую-то ошибку. Почитайте инструкцию или позвоните на горячую линию производителю.

Если у Вас есть избыточный вес, то необходимо соблюдать основные принципы рационального питания. В рационе должно быть больше овощей, фруктов и злаковых продуктов. Сладостей и жирных продуктов (жареные продукты, колбасные изделия) лучше избегать. В вашем случае из рациона лучше исключить сахар, мед, варенье, конфеты, торты, пирожные.

Жажда – это симптом, который может проявляться не только при сахарном диабете. Она может беспокоить и при желудочно-кишечных заболеваниях и при приеме некоторых лекарственных препаратов. Но для исключения вероятности заболевания необходимо обратиться к эндокринологу и сдать кровь на сахар.

Сладкое не приводит к развитию сахарного диабета (это миф), но может способствовать развитию ожирения, которое, в свою очередь, является фактором риска сахарного диабета 2 типа. Основными симптомами сахарного диабета могут быть: сухость во рту, жажда, кожный зуд, гнойничковые высыпания на коже. Заболевание выявляется по результатам анализа крови на сахар. Проверить свой сахар можно и в домашних условиях, при помощи глюкометра – устройства для измерения глюкозы в крови. Для этого не требуется специальных навыков: современные модели не имеют ни кнопок, ни сложного меню, в них отсутствует кодирование, а результат появляется уже через несколько секунд. Некоторые глюкометры оснащены специальной системой оповещения: при помощи звукового сигнала они дадут знать, если уровень сахара в крови опасно высокий или опасно низкий.

Сахарный диабет 2 типа – это наследственное заболевание. Основными факторами, которые увеличивают риск его развития, являются малоподвижный образ жизни и неправильное питание, приводящие, в конечном счете, к развитию абдоминального ожирения (тип ожирения, при котором избыточное количество жира преимущественно откладывается в области живота). Поэтому для профилактики диабета стоит в первую очередь уделять внимание контролю этих факторов. Если говорить о вероятности развития заболевания, то считается, что чем больше степень ожирения и чем дольше человек им страдает, тем выше риск развития сахарного диабета. Если у Вашей мамы сахарный диабет 1 типа, то вероятность развития заболевания низкая (до 5 %).

Вы, конечно, понимаете, что заочная консультация в Вашем случае не совсем оправдана, т.к. я не имею полного представления о состоянии здоровья, осложнениях и многих других аспектах протекания Вашего заболевания. Могу сказать, что Глибомет - достаточно хороший препарат, имеет свою нишу в лечении сахарного диабета. И как и любой препарат имеет противопоказания и побочные действия. Если у Вас есть сомнения по поводу приема данного препарата, то повторно обратитесь к Вашему лечащему эндокринологу, предоставив данные гликемического профиля за несколько дней (определите по глюкометру сахар до и после еды, через 2 часа), а также запишите, что Вы ели. Доктор проанализирует эти данные и даст соответствующие рекомендации. Что касается Ксеникала, то он не противопоказан при диабете и, даже снижая вес и нормализуя уровень холестерина, может стабилизировать течение диабета. Однако самостоятельно принимать какие-либо препараты не рекомендую, только после консультации с Вашим доктором. Глюкоберри - это БАД. На данный момент БАДы не рекомендованы к применению.

Если учитывать повышение уровня сахара до 20 ммоль/л., а также повышение уровня гликемии в настоящее время на стресс, то у Вас однозначно подтверждается сахарный диабет. Что касается типа диабета, то в Вашем случае не все так просто. С учетом молодого возраста, отсутствия необходимости в введении инсулина на данный момент, относительно стабильного уровня сахара, а также нормального уровня С-пептида, можно подумать о так называемом сахарном диабете второго типа у молодых (МODY-тип). Однако для уточнения данного диагноза Вам нужны дополнительные обследования, для чего рекомендую обратиться к лечащему эндокринологу.

Я полностью согласна с Вашим доктором. Дело в том, что каждый лишний килограмм массы тела при сахарном диабете отягощает течение и затрудняет лечение диабета. Поэтому Ваш эндокринолог сделал акцент на снижение веса. Что касается Ксеникала, то это достаточно безопасный препарат, который, уменьшая всасываемость жира из желудочно-кишечного тракта на 33%, тем самым уменьшает суточный калораж, следствием чего является снижение веса. Кроме того, он способствует снижению уровня холестерина, что тоже оказывает положительное влияние на течение сахарного диабета. И, в конечном итоге, снижение веса стабилизирует уровень сахара крови и тем самым способствует улучшению течения сахарного диабета.

По результатам данных теста на толерантность к глюкозе (сахарная кривая) на данный момент у Вас нет нарушений углеводного обмена, в частности, сахарного диабета. Что касается повышения показателя с-пептида, то это бывает достаточно часто у тучных людей. В связи с последним, рекомендую обратится к эндокринологу.

Несахарный диабет - заболевание, характеризующееся мочеизнурением, жаждой и потреблением большого количества жидкости. Заболевание вызывается, как правило, недостаточностью выработки гормона вазопрессина в гипофизе, хотя можно выделить и некоторые другие причины. Состояние компенсируется приемом соответствующей заместительной гормональной терапии. Заболевание не передается половым путем и не имеет прямого влияния на половую функцию и способность иметь детей.

Любое повышение уровня сахара крови во время беременности требует принятия срочных мер, т.к. это может привести к возникновению разнообразных проблем и у ребенка, и у матери. Дело в том, что практически любое повышение сахара во время беременности расценивается как гестационный сахарный диабет, который требует строгого соблюдения диеты и очень часто инсулинотерапии (таблетированные препараты в данном случае противопоказаны), необходим строгий контроль уровня сахара крови. Что касается - стоит ли рожать, то этот вопрос необходимо уточнять при очной консультации с эндокринологом и гинекологом, с учетом сопутствующих патологий.

Данные по гликемической нагрузке, а именно так называется это исследование, в пределах нормальных значений. Но для более точного ответа на вопрос о наличии нарушения углеводного обмена, помимо глюкозы, необходимо исследовать уровень инсулина. Методика проведения исследования следующая: натощак из венозной крови следует определить глюкозу и инсулин, провести нагрузку 75 граммами глюкозы и через час и два посмотреть вышеуказанные параметры вновь.

Ситуация очень серьезная. Лечение поздних осложнений сахарного диабета Вам лучше обсудить с лечащим отца диабетологом. Лечение индивидуально.