Пилявская Светлана Олеговна
Врач-дерматовенеролог
Ответ :
Здравствуйте, Полина. Генерализованный зуд и последующие за ним уртикарные высыпания, которые вы описываете, наиболее характерны для острой крапивницы и требуют консультации двух специалистов – дерматолога и аллерголога. Высыпания, которые вы видите на коже на местах расчесов - уртикарный дермографизм, - может встречаться и у пациентов с крапивницей (острой или хронической), или может встречаться изолированно, не сопровождаясь никакими другими симптомами. Причиной такого состояния могут являться аллергические реакции нескольких типов, но, к сожалению, выяснить причину заболевания, не всегда удается. При поиске причины учитываются перенесенные недавно и хронические заболевания, в том числе и паразитарные. Принимаемые лекарственные средства, пищевые продукты и напитки, аэрозоли могут спровоцировать крапивницу, так же как и физическая активность, длительное пребывание на солнце. При подозрении на крапивницу, вызванную физическими факторами, проводят специальные провокационные пробы. Даже если причину выявить не удалось, примерно у половины пациентов после проведения стандартной терапии симптомы заболевания больше не проявляются. Если зуд и высыпания появляются снова, необходимо обратиться к врачу аллергологу для проведения диагностических аллерогологических проб. Пробы проводят в период ремиссии заболевания, т.е. когда на коже нет высыпаний, и прошло не менее 3 недель от появления последних элементов. Это поможет избежать ложноположительных результатов проб. Стандартная терапия крапивницы включает антигистаминные средства с небольшим седативным действием, в дневное время назначаю препараты без седативного действия. Крема и мази в таких случаях, как правило, не эффективны. Соблюдайте гипоаллергенную диету, для ухода за кожей пользуйтесь гипоаллергенной косметикой. Избегайте горячего душа или ванн, так как от них зуд может усиливаться. Приступ крапивницы может сочетаться с опасным для жизни состоянием – отеком Квинке. Пожалуйста, обратитесь к доктору как можно скорее.
С уважением, Пилявская Светлана Олеговна