Виктория Фадеева
Детский и подростковый психолог
Ответ :
Причин энуреза у ребенка может быть несколько. Главные из них - это психологическая травма ребенка и общая задержка психического и физического развития, т.е. задержка темпов созревания центральной нервной системы, которая отвечает за контроль функции мочеиспускания. Универсального эффективного средства лечения ночного энуреза нет, средства помощи индивидуальны в каждом конкретном случае. Единственное универсальное правило для всех случаев - это спокойствие, терпимость и понимание родителей, и их уверенность в собственных силах и успех лечения.
Теперь о том, что можно сделать. Хорошо помогает вечернее ограничение приема жидкости, фруктов и овощей, содержащих большое количество воды, обязательное мочеиспускание перед сном, благоприятная семейная атмосфера (без излишней фиксации на дефекте). Уменьшает вероятность самопроизвольного мочевыделения, если Вы сами высадите сына на горшок через 1,5-2 часа после засыпания и около 5-6 часов утра. Если это не помогает, то можно использовать "методику ночных пробуждений по расписанию". В течение первой недели ребенка будят через каждый час сна, начиная с полуночи. В дальнейшем его будят лишь один раз за ночь, спустя определенное время после засыпания, которое подбирается с таким расчетом, чтобы за оставшуюся часть ночи ребенок не обмочился. Этот отрезок времени постепенно уменьшают от трех часов до двух с половиной, двух, полутора и, в конце концов, до одного часа после засыпания. Если эпизоды энуреза повторяются за неделю дважды, то снова повторяется цикл однократных ночных пробуждений с момента времени, равного трем часам после засыпания. Если боитесь проспать, можете попробовать применение специального устройства («будильника»), которое будит ребенка при появлении первых капель мочи.
Целесообразны упражнения по тренировке произвольного контроля над мочеиспусканием: после длительного сдерживания мочеиспускания ребенка просят начать мочеиспускание и приостановить его, вновь начать и вновь приостановить. В ряде случаев уже после проведения этих простых упражнений удается добиться прекращения энуреза.
С уважением, Виктория Фадеева