Пигментация может сохраняться месяцами, даже если в уходе есть осветляющая сыворотка. Попытка ускорить результат — добавить кислоты, повысить концентрацию активов или сделать пилинг — порой приводит к раздражению и новым пятнам. Почему так происходит и от чего зависит выбор коррекции, Клео.ру рассказала врач-косметолог, дерматовенеролог Анастасия Волкова, сооснователь сети клиник Unité Clinic.

Разобраться с пятнами

За цвет кожи отвечает меланин — пигмент, который вырабатывают специальные клетки, меланоциты. Под влиянием различных факторов он может распределяться неравномерно: так появляются участки темнее основного тона. Внешне похожие пятна могут иметь разную природу: например, солнечная пигментация возникает под воздействием ультрафиолета, а мелазма обычно связана в том числе с гормональными изменениями. Поствоспалительная пигментация остается на месте акне, повреждений кожи или после травматичных косметологических процедур. Выбор коррекции зависит именно от причины появления пятен.

Я придерживаюсь принципа, что косметология начинается с диагностики. Важно понять, почему возникла пигментация, какие факторы ее поддерживают и насколько кожа готова к активному воздействию. Иногда достаточно скорректировать домашний уход и фотозащиту, в других случаях требуется комплексная программа

При стойкой пигментации или подозрении на мелазму врач может рекомендовать дополнительное обследование.

Начать с ежедневного ухода

Ультрафиолет усиливает выработку меланина, поэтому без ежедневной фотозащиты осветляющие средства могут не дать ожидаемого результата. Анастасия Волкова рекомендует наносить на открытые участки кожи средство с SPF не ниже 30 — даже в осенне-зимний период. При длительном пребывании на улице его обновляют каждые два часа, а также после купания или интенсивного потоотделения. После процедур, повышающих чувствительность кожи к солнцу, соблюдать эти рекомендации нужно еще тщательнее.

При мелазме важен не только уровень SPF: пигментацию может усиливать и видимый свет. Поэтому используют средства с оксидами железа, которые дополнительно защищают кожу от части видимого спектра

Дальше подбирают осветляющий уход. Такие средства действуют по-разному: одни помогают уменьшить выработку пигмента или его перенос в клетки кожи, другие ускоряют ее обновление. Для домашнего ухода дерматолог рекомендует средства со следующими компонентами:

• Витамин С помогает уменьшать влияние свободных радикалов и способствует более ровному тону кожи.
• Ниацинамид, производное витамина В3, поддерживает кожный барьер и помогает уменьшать перенос меланина в клетки эпидермиса.
• Азелаиновая кислота применяется для коррекции гиперпигментации, в том числе следов после воспалений, и подходит для кожи, склонной к акне.
• Ретиноиды ускоряют обновление клеток и могут уменьшать выраженность пигментации. Вводить их нужно постепенно, ориентируясь на переносимость.
• Транексамовая кислота встречается в средствах для коррекции неравномерного тона, в том числе при склонности к мелазме.
• 4-бутилрезорцинол воздействует на тирозиназу — фермент, участвующий в выработке меланина, — и помогает уменьшать избыточное образование пигмента.

Это не значит, что все активы нужно включать в свою бьюти-рутину. Как объясняет Анастасия Волкова, попытка усилить уход может дать обратный эффект:

Я рекомендую не гнаться за максимальной концентрацией активных веществ. При работе с пигментацией важны регулярность, переносимость и грамотное сочетание средств

Раздражение способно усилить поствоспалительную пигментацию, поэтому более мягкая схема иногда оказывается эффективнее агрессивной. Чтобы кожа лучше переносила осветляющие средства, их дополняют увлажняющими и восстанавливающими — например, с церамидами и пантенолом.

Не торопиться с процедурами

Если защитный барьер нарушен или сохраняются воспаления, врач может сначала скорректировать домашний уход и отложить пилинги. Анастасия Волкова объясняет:

Я всегда оцениваю не только выраженность пигментации, но и состояние кожного барьера, фототип, наличие воспалений и предыдущий опыт процедур. В некоторых случаях лучше сначала стабилизировать состояние кожи и наладить домашний уход, а уже потом переходить к пилингам. Наша задача — получить ровный тон без дополнительной травматизации

Для коррекции используют пилинги на основе миндальной, гликолевой, азелаиновой и других кислот. Они ускоряют обновление кожи и помогают уменьшить выраженность пятен. Однако при мелазме слишком интенсивное воздействие может спровоцировать обострение, а при склонности к поствоспалительной пигментации — усилить потемнение, поэтому кислотные процедуры стоит обсуждать с доктором.

Схожие ограничения есть и у аппаратных методик. IPL-терапия и некоторые лазерные технологии воздействуют на пигмент, но солнечные пятна и мелазма реагируют на них по-разному. При мелазме отдельные процедуры способны вызвать рецидив или усилить пигментацию. Только после очного осмотра врач может определить, нужна ли аппаратная коррекция, стоит ли сочетать несколько методов или достаточно фотозащиты и наружных средств.

Дать коже время

Осветляющий уход действует постепенно: для оценки результата обычно требуется несколько месяцев регулярного применения. Менять сыворотку спустя неделю, не увидев эффекта, преждевременно. При профессиональной коррекции также нужно учитывать сроки восстановления после процедур и соблюдать рекомендации врача. Как подчеркивает Анастасия Волкова:

Самое важное — не стремиться к мгновенному результату любой ценой

При мелазме нередко необходима длительная поддерживающая терапия. И даже когда тон выровнялся, солнцезащитный крем нужно оставить в ежедневном уходе, иначе пятна могут вернуться.