Лента новостей

Суббота 1 июня

00:27Володина рассказала о скрытых талантах Скорпионов 21:28Салат из свеклы с фетой: пошаговый рецепт 20:08Маникюр на море 2024: модные идеи и советы по уходу 18:14Лето 2024: самые благоприятные дни для реализации целей - прогноз Володиной 15:28Риски модных диет: опасности кетодиеты, интервального голодания и монодиет 12:0355-летняя Буланова раскрыла секрет стройности: Спортом не занималась никогда 09:15Чем удивить ребенка в День защиты детей: 8 советов 04:30Собчак в кожаном наряде похвасталась преображением: "Не фейстюн" 01:30Банты или фетиш? Сложный тест на знание ударений в русском языке 22:30Чем лечить ячмень на глазу: действенные медикаментозные и домашние методы 22:28Как добиться идеальных локонов дома: пошаговая инструкция 22:01Июнь 2024: прогноз для всех знаков зодиака от астролога Тамары Глоба 21:19Режиссер рассказал о последней роли Заворотнюк, которую никто не увидел 20:21Такие разные Козероги: анализ представителей знака от Василисы Володиной 19:46Перенесший инфаркт Куклачев вновь оказался в клинике: что произошло 18:12Симптомы недостатка витамина D: как распознать и предотвратить дефицит 18:06Кожа малинового цвета: жизнь Безруковой оказалась под угрозой из-за пораженной конечности 17:06Забеременевшая Королева скрыла имя отца ребенка: Зачем вторгаться в мою жизнь? 15:49Новую песню Пугачевой сочли плевком: В очередной раз срыгнула 14:36Пугачева сделала новое скандальное заявление: "Моральные уроды" 13:46Провернул дельце и укатил в США: внук Пугачевой поехал тратить 230 млн., полученные в России 12:39Максим Фадеев выпустил песню о Салтанат Нукеновой и столкнулся с критикой 12:29Лечение защемления седалищного нерва: методы и советы 11:29Наташа Королева рассказала о беременности от Игоря Николаева: "Родила очень вовремя" 10:55Никак не может успокоиться: Бузова решила добить Тарасова спустя 8 лет после развода 10:17Лазарев поселил у себя в квартире 65-летнюю пенсионерку: странное увлечение 09:23Порадовавшийся смерти Заворотнюк Потап сделал еще одно заявление об актрисе: лучше бы молчал 08:55Миллионы в день и выпивка: вот как Петров и Бурунов докатились до "скотского состояния" 04:44Рецепт простого салата, благодаря которому Дженнифер Энистон скинула 15 килограммов 01:44Бросил Америку ради нее: как Петр Чернышев добился Заворотнюк, однажды увидев ее по телевизору 22:01Появившийся на публике Гоша Куценко прячет ожоги: что произошло 21:03Публике неожиданно рассказали о связи Заворотнюк и Фриске 20:08Опальную Ивлееву увидели в мужском монастыре: с грустным взглядом и в платке 19:28"Исправляй!": Бузова публично обратилась к стыдящему себя Тарасову 18:43Вот как врачам удалось продлить жизнь Заворотнюк со смертельной болезнью 17:07Что известно о состоянии Михайлова после новостей о его госпитализации 16:02Стало известно, где похоронят Анастасию Заворотнюк 15:36Украинский рэпер Потап порадовался смерти Заворотнюк: Хорошо, что больше не сыграешь 14:43"Гнев и поиск крайних": в каком состоянии сейчас муж скончавшейся Заворотнюк 14:42Как правильно общаться в социальных сетях: правила этикета и советы по соблюдению безопасности 13:22В Сеть попало последнее сообщение Заворотнюк: "Осталось непрочитанным" 12:11"Рак груди, 4 стадия": Яна Рудковская рассказала об онкологии 11:15Крестница Пугачевой готовится занять ее место в России: пошла по стопам Примадонны 10:46Названо место прощания с Анастасией Заворотнюк 09:55Скончалась актриса кино и сериалов Анастасия Заворотнюк 09:36Семена льна – польза и вред для здоровья, как употреблять продукт, чтобы исключить негативные последствия 09:28Галкин* засобирался в Россию и получил неожиданную оплеуху 08:42Разомлевшего Петросяна застукали в гримерке с молодой девушкой без лифчика 06:20Лунный календарь рыболова на июль 2024 04:57Оскандалившуюся Собчак высмеяли в Сети: "Жена Петросяна"
  1. Консультации
  2. Прием препаратов
  3. Рубрикатор

Можно ли резко отменять варфарин?

Здравствуйте, Елена Олеговна. Очень нужна ваша консультация. Мне 38 лет. В апреле 2011г. перенесла илеофеморальный тромбоз глубоких вен левой ноги (затромбированы были все вены). Сейчас по данным УЗИ реканализация вен. МНО на фоне приема варфарина (3 таблетки - 7,5 мг) колеблется от 1,5 до 1,76. Лечащий врач отменил варфарин и прописал тромбоасс 100 мг. в сутки, не имея на руках последних анализов, сославшись на то, что уже пора по времени (прошло 2,5 года) отменить прием варфарина. Однако, я сама стала уменьшать постепенно дозу и принимать по 2—е таблетки - 5 мг. Через неделю анализ МНО снизился и стал 1,22, А ПТИ -70. Ношу компрессию 2 класс. Генетику врач не смотрел, т.к. не смог расшифровать. Генетический анализ: Leiden (ген фактора V) +/- (A/G ) 2. G20210A (ген протромбина) -/- (G/G) 3. C677T (ген метилентетрагидрофолатредуктазы) -/- (C/C) 4. PAI-I (ген ингибитора активатора плазминогена) +/- (4G/5G). 5. гомоцистеин 16,1 (<15) 6. антифосфолипидные аутоантитела IgG - 4.0 (<8) 7. антифосфолипидные аутоантитела IgM - 10.6 (<8) Вопрос. 1. Можно ли резко отменять варфарин и переходить на тромбоасс, при таком МНО. 2. Сколько необходимо принимать варфарин и тромбоасс? 3. Что означает генетический анализ, и можно ли при таком анализе отказаться от варфарина. Заранее большое спасибо Вам.

Наталья, Брянск, 38 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : 1. Варфарин можно отменять сразу, тем более, что Вы принимали его в низкой для Вас дозе. ТромбоАсс рекомендуют как косвенную профилактику ретромбоза. 2. Варфарин при однократном тромбозе, не имеющем конкретной причины, даже при наличии тромбофилии применяется 1-2 года. 3. Гетерозигота по мутации Лейдена наиболее значима. Но не так опасна, как гомозигота. Повышен гомоцистеин. В этом случае рекомендуется контролировать этот анализ и принимать при повышении витамины группы В и фолиевую кислоту.

С уважением, Белянина Елена Олеговна